2021-11-25 10:16:32 军队人才网 https://jzg.huatu.com/jdwz/ 文章来源:华图教育
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13.外科早期脱水出现口渴的是( )。
A.高渗性
B.低渗性
C.等渗性
D.水中毒
【答案】A
【解析】高渗性脱水,失水>失钠,Na+>150mmol/L,容易出现口渴。等渗性脱水和低渗性脱水,晚期才会出现口渴。因此,本体选A项。
14.代谢性酸中毒的原因是( )。
A.利尿剂的使用
B.碱性物质排出减少
C.酸性物质增多
D.低钾血症
【答案】C
【解析】代谢性酸中毒是指固定酸增多和(或)HCO3-丢失引起的pH下降,以血浆HCO3-原发性减少为特征,是临床上常见的酸碱平衡紊乱类型。发生原因有(1)酸性代谢产物增多:如严重损伤、腹膜炎、高热或休克等;(2)酸性物质排出减少:如肾小管功能障碍或用肾毒性的药物影响H+的排出;(3)碱性物质丢失过多:如腹泻、肠瘘、胆瘘等。因此,本题选C项。
15.腹膜透析的禁忌证是( )。
A.妊娠初期
B.腹部手术3日内
C.肥胖
D.营养不良
【答案】B
【解析】腹膜透析对的绝对禁忌证有:各种腹壁、腹膜及腹腔严重病变,导致腹膜透析管置入困难、腹膜的超滤和转运功能降低或腹膜透析无法进行。相对禁忌证:腹腔内有新鲜异物(新置入的血管假体),腹部手术3天内,腹腔有引流管,有局限性炎性病灶,肠梗阻,椎间盘疾病,严重的全身血管病变致腹膜滤过功能下降,晚期妊娠,腹腔内巨大肿瘤,巨大多囊肾,严重肺功能不全,硬化性腹膜,不合作和精神障碍者,过度肥胖和严重营养不良,高分解代谢等。因此,本题选B项。
16.乳腺癌患者做手术切除,术前担心,害怕丈夫不认同自己,护士应该( )。
A.告诉患者目前手术是最好的方式,丈夫一定会理解自己的
B.转移话题
C.沉默
D.告诉患者没有其他治疗方式,不做手术是不行
【答案】A
【解析】对于乳腺癌患者,要向病人和家属解释手术的必要性和重要性,请曾接受过类似手术且痊愈者进行现身说法,帮助病人度过心理调试期。告诉病人行乳房重建的可能,鼓励其树立战胜疾病的信心。对已婚的女性,应同时对其丈夫进行心理辅导,使之逐渐接受妻子手术后身体意象的改变,鼓励夫妻双方坦诚相待,取得丈夫的理解、关心和支持。因此,本题选A项。
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