贵州2022年军队文职招考提前学：临床医学重点习题讲解(2)

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1、【答案】B

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度，糖尿病人血中的葡萄糖浓度超过8.96～10.08mmol/L 时，部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，葡萄糖就不能被全部重吸收，随尿排出而出现糖尿。

2、【答案】C

【解析】静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，使压力感受性反射(降压反射)活动加强，其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故心率减慢。

3、【答案】C

【解析】腺癌是女性肺癌最常见的类型，多为非吸烟者;通常发生于小支气管上皮，故大多数为周围型肺癌。鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，大多数为中央型肺癌;患者绝大多数是中年男性且大多有吸烟史。

4、【答案】AB

【解析】肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起，一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素 G 为首选，药量根据病情与具体情况增减;对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。治疗应持续 1～2 周，或完全退热后 3～5 天。由于小儿肺炎常常不能在 24 小时内作出特异性病原诊断，但需及时治疗时，因而可使用广谱抗生素来治疗不明致病菌的肺炎，近年来多应用一代和二代头孢菌素如头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋肟等。

5、【答案】CD

【解析】急性心梗发病后 24 小时内最易发生心律失常，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏(室早)。频发的(每分钟 5 次以上)、多源、成对的或呈 RonT 现象的室早以及短阵室性心动过速，常是心室颤动(室颤)的先兆，因此必须及时消除。

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