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2023年军队文职笔试临床医学专业知识:急性梗阻性化脓性胆管炎

2022-10-27 11:05:06 军队人才网 https://jzg.huatu.com/jdwz/ 文章来源:华图教育

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【考点4】急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)

(一)病因

发病基础:胆管梗阻和细菌感染

梗阻因素:胆管结石是最常见的(肝外结石为主)

(二)临床表现

多数患者有胆道疾病史

Reynold五联征:(热、痛、黄+休克和神经系统症状)腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经中枢系统受抑制。起病急骤,突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,血压降低。病情进展迅猛,神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状;严重者可在短期内死亡。

(三)治疗原则

立即解除胆道梗阻并减压引流紧急手术。胆总管切开减压+T管引流。

(编辑:zhaoyahui)
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